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rtshdjcsjuv · Wysłany: Czw 2:42, 17 Mar 2011 Temat postu: 上蔡县县乡

上蔡县县乡村级医疗机构消毒效果调查
构必须按国务院卫生行政部门的有关规定严格执行消毒隔离制度，防止医院内感染和医源性感染。消毒监测可以全面系统地掌握医疗卫生机构的消毒质量和影响消毒质量的因素，为监督指导医疗机构消毒工作提供依据。现将上蔡县医疗机构消毒效果报告如下：l材料与方法1．1材料从上蔡县4家综合医院、26家乡镇医院和计生所、184家个体诊所采集物体表面、医护人员手、医疗用品(注射器、输液器、针炙针、无菌包、无菌手套、无菌敷料、采血针、无菌器械、口腔消毒器材、浸泡手术线等)共计559份样品。1．2采样方法物体表现、医务人员手、医疗用品的采样时间、采样面积、采样方法均按GB15982―1995标准中附录A执行。1．3检验方法物体表面、医护人员手的细菌菌总数检查参照GB79180．2的规定进行；医疗用品的无菌检查按《中华人民共和国药典)199o年版(一部)附录中《无菌检测法>规定执行；所有样品的致病性微生物检验参照GB4789．4，GB4789．11，GB7918．4，GB7918．5执行。1．4计算公式物体表面细菌菌落总数(~u／'cm2)=×采样面积()细菌菌落总数(cc)=卜菌落的平均教X采样液称释倍教30×21．5检验项目及评价标准按GB15982―1995(医院消毒卫生标准)确定检验项目为细菌菌落总数和致病性微生物；所有样品均GB15982―1995进行评价。2结果2．1对204家医疗机构、个体诊所进行消毒监督检验，结果见表l。从表l可以看出，559份样品均未检出致病性微生物，有139份样品细菌菌落总数超标，按规定一项不合格便计为该样品不合格，故2002年上蔡县各医院、诊所消毒合格率为75．1％。从表l还可以看出，个体诊所消毒合格率低于综合医院<x2=34．4o，P<0．0o5)。2．2按物体表面、医护人员手、医疗用品对550份样品分另_统计、监测情况见表2。裹12002年上蔡县医疗机构消毒监测情况表类型监测数案枘样份教竺堕璺竺竺塑堡竺(-g)合格份数合格率(％)合格份数合格率(％)=99．50，P<o．005。不同样品消毒合格率不同，以医护人员下合格率最低(55．1％)，医疗用品合格率最高(88．6％)。3讨论本次监测结果显示"2002年上蔡县医院诊所消毒合格率仅为75．1％。这是因为我县消毒工作起步较晚，消毒整体水平落后。个体诊所消毒合格率最低，这与个体诊所经营面积狭窄、设备简陋有关，绝大多数诊所是一室多用。综合医院设备完善，配有专职人员负责消毒工作，并且有严格的消毒管理制度和合理的消毒程序，建立了消毒质量自我监测系统，因而消毒合格率高。监测中还发现：医院消毒不合格的原因是医护人员手、物体表面的细菌菌落总数超标；医疗用品中个别医院消毒器材、玻璃注射器也存在细菌菌落总数超标现象。建议进一步加大消毒工作监督管理的力度，特别是需做好个体诊所的消毒规范工作。要对从事消毒的有关人员和兼职消毒员进行必要的专业培训。监督指导医务人员正确、及时地对自己的手、工作台面清洗、消毒，防止发生交叉感染。在新的形势下，我们将继续开展医院消毒监测工作，使医疗卫生单位消毒工作经常化、制度化、规范化，达到医院消毒的卫生标准，提高医疗质量，预防传染病和医院内感染的发生，保护人体健康。
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