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 Wysłany: Czw 13:44, 03 Mar 2011 Temat postu: 奥扎格雷钠 |
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奥扎格雷钠对急性脑梗死患者偏瘫瘫肢体近期运动功能的影响
1对象与方法lI对象两组病倒均为住院患者，发病在7d内，按《备类脑血管疾病诊断要点》…，并经头颅CT检矗证实．脒外轻型(FMA运动积分>85分)、告并精神障碍、懋识障碍，混台性及感觉性失语、使用溶桂驶降纤曲物治疗者．随机分为治疗组和对照组。治疗组：63例，男39例，女24例，年龄50—78(65．3±78)岁。对照组：6l例，男38例，女23倒，年龄51～76岁，平均(648±76)岁。两组年龄、性别均无坑汁学差异(P)005)。l2方法治疗组应用奥扎格雷钠80rag加0．9％生理盐水250ml静脉滴注，2次／d，I4d为t个疗程。对照组给予复万丹参注射液250ml静H末滴注，连用l4d，其他基础治疗如脱水降颅压、防治并发症等方法两组基奉相同。13评价方击全部患者均千院3d内和清疗14d后各评价1次，运动功能采用简式F一Meyer运动功能(FMA)评分{击，只常生活活动(AD[，)采用Bathe1指数I。治疗前、后7d、14d分别测血小板、出血时间、凝血时间。肝肾功能、大便潜血等。1．4统计学方法组间样车均数的差异比较采用检验，对样本率进行，检验。2结果2．1治疗前后两衄FMA和BI评分见表l表l治疗前后两蛆FMA厦R1评分对比(±j注：两组问比较P)0．05．’P<00522实鞋室监酬见表2。2．3副反应尚未发现皮疹、畏寒、发热、出血置肝肾功能明显损害等不良反应。表2两组洁疗前后实验室监酬比较扛±注：出耗血时间单位：rain．血小板计敷单位：×10／I3讨论有学者认为，膜磷脂在磷脂酶的作用下可生成花生四烯酸(AAJ。游离的AA迅速参与代谢，产生两种生化物质：一种是血栓素tTxA2J，在血管内有强烈促进血小板檗弟和收缩血管的作用；另种是前列腺环素【PGI2)，具有强烈抑制血小扳凝集和扩张作用。当这两种{化物质保持平衡状态，町维持lE常的生理功能，如果TxA2生成增多，则平衡向着血小板凝聚方向转化，形成血栓。‘。注射用奥扎格雷钠(义称“丹奥)系由“丰小野药品业公司研制开发的一个选择性的、强血栓索台成酶抑制荆．_i蛊药能有效地抑制血栓素台成酶．使该酶作用产物TxA2生成减少，l而使花生四烯酸的代谢中间产物转向旨成PGI2，苒结果足血管士r张，增加血流，抑制血小板聚集，降低血液牯稠庄，有利于阻塞的血管再灌住．加速缺血病变的恢复，从而改善临寐症状及促进偏瘫肢体运动功能的康复本研究表明，注射用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死偏瘫患者，经过2周疗法，配台基础治疗，取得了缸著的疗效接FMA评分，治疗组上、下肢神经功能改善蚶显优于对照组【P<005>005)谖药安全性大．不良反应少．对治疗急性脑梗死偏瘫患者．恢复偏瘫肢体运动功能及提高ADL能力有较好的作用。
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