www.public4you.fora.pl
Forum gazetki blogowej The Public.
FAQ
Szukaj
Użytkownicy
Grupy
Galerie
Rejestracja
Profil
Zaloguj
Forum www.public4you.fora.pl Strona Główna
->
Old propositions
Napisz odpowiedź
Użytkownik
Temat
Treść wiadomości
Emotikony
Więcej Ikon
Kolor:
Domyślny
Ciemnoczerwony
Czerwony
Pomarańćzowy
Brązowy
Żółty
Zielony
Oliwkowy
Błękitny
Niebieski
Ciemnoniebieski
Purpurowy
Fioletowy
Biały
Czarny
Rozmiar:
Minimalny
Mały
Normalny
Duży
Ogromny
Zamknij Tagi
Opcje
HTML:
TAK
BBCode
:
TAK
Uśmieszki:
TAK
Wyłącz HTML w tym poście
Wyłącz BBCode w tym poście
Wyłącz Uśmieszki w tym poście
Kod potwierdzający: *
Wszystkie czasy w strefie EET (Europa)
Skocz do:
Wybierz forum
O FORUM
----------------
Statute
Notices
Problem
FORUMOWICZE
----------------
I'm new!
More about us
BLOGGOWANIE
----------------
Our blogs
Favorites
News and gossips
Your notice
The best blogs!
Your opinion
The Web
Quickly!
Competitions
News
Questions
GAZETA THE PUBLIC
----------------
Questions to redactors
Ideas
Actions The Public
News- The Public
Articles- your idea
Questionnaire
NASZE ŻYCIE
----------------
My problem- girls
My problem- boys
Life- problems
My talents
All about me
WRZUĆ NA LUZ
----------------
Graphic
Play with us!
Offtopic
Old propositions
Reading and watching
Humor
ShoutBox
----------------
ShoutBox
Przegląd tematu
Autor
Wiadomość
rtshdjcsjuv
Wysłany: Sob 1:38, 19 Mar 2011
Temat postu: 甲状腺癌切
甲状腺癌切除术护理
,保持纱布潮湿,以防呼吸道干燥,痰痂形成。⑥咽漏、食管吻合口漏的观察护理:本组1例患者行食管部分切除端端吻合,术后第4天并发食管吻合口漏。护士发现其颈部伤口红肿、压痛,痰液从切口外漏。报告医生后给予拆开预部切口缝线,用鼻窦内窥镜检查发现食管吻合口漏。加强切口换药,保持创面的清洁,术腔填塞碘仿纱条。加强抗感染和支持治疗,延长留置胃管至术后1个月,保证营养摄人,漏口逐渐缩小至闭合。吞泛影葡胺复查食管未见狭窄及瘘管,证实瘘口愈合后拔除胃管,恢复经口进食。2.4甲状腺手术并发症的预防及护理①术后待血压平稳后,病人取半卧位。严密观察脉搏、呼吸、血压的变化,有无发生呼吸困难和窒息。观察颈部是否迅速增大,切口下敷料有无渗血。指导患者使用正确的咳嗽方法,针对不同的原因引起的呕吐进行相应处理,限制探视;让患者尽量使用手势或书写等方法沟通,以减少出血的发生。②甲状腺危象:甲状腺危象主要是由于术前准备不足,甲亢症状未能很好的控制。术前稳定患者情绪,减少心理刺激,充分了解心理状况,针对性的解释、开导和安慰是预防甲状腺危象的关键。术后48h内应体温控制在38摄氏度以下,以物理降医药论坛杂志2006年11月第27卷第21期温为主,可用温水浴或酒精擦浴。危象发生时,临床表现主要为高热(可达4O~42℃,脉快而弱120~/min以上),烦躁,大汗,谵妄、甚至昏迷,出现此种情况,应立即行物理降温。还可用冰水100~30Oral灌肠或冰水内加退热药物保留灌肠。给予氧气输入,静脉输入葡萄糖液。在严密检测的同时,根据医嘱给予口服复方碘化钾溶液,紧急时用10%碘化钠5~lOml加入l0%葡萄糖50ml中静脉滴注,氢化可的松200mg或地塞米松20mg加10%葡萄糖500ml静脉滴注,一tk,得安5mg加入葡萄糖溶液lOOml中静脉滴注等。③喉反神经、喉上神经损伤:喉返神经、喉上神经损伤是甲状腺手术中重要的并发症j。术后正确评估病人的声音,清醒后向病人提问,力求简短,并仔细注意其声音的改变,尽量避免过多说话。保持呼吸道通畅,观察呼吸的频率、节律、有无呼吸困难、窒息等情况。床边放置拆线包,气管切开包,吸痰设备及急救药品,以备急救。进食时特别是饮水时,观察有无发生呛咳,误吸等情况,协助病人坐起进食,或进半流固体食物,进食速度不宜过快。④甲状旁腺功能低下:手术抽搐由于术中误切或挫伤甲状旁腺,以致出现低钙抽搐。多发生于术后1~3d。定时巡回,严密观察注意面部、口唇周围和手足有无针刺和麻木感。以手指轻叩耳前部刺激面神经时,可诱发同侧口角抽动。2~3周后残留甲状旁腺起代偿作用,症状便可消失。重症则有面肌或手足的疼痛性痉挛等。严重时可发生喉肌痉挛而窒息,故必须紧急处理。立即用10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10~20ml缓慢静脉商人,可缓解痉挛。口服葡萄糖酸钙,每日3次,每次2~4g,重者可口服维生素D,每日5~10万u,以促进钙的吸收。本组患者中4例出现轻微症状,均发生在手术当日,经及时处理后症状消失,顺利康复出院。2.5出院指导保持切口清洁,预防感染。患者需终身口服甲状腺素片作替代治疗,服用过程中如出现心慌等不适,应立即到医院就诊以便调节服药剂量。嘱患者注意饮食调节,指导患者学会经常检查颈部、耳后有无淋巴结或包块,定期复查,3―6个月后酌情1~2年复查一次。
More articles related to topics:
发育性髋关节脱位手术后再脱位的手术治疗_3753
性咨询治疗功能性不射精症的临床分析_2882
多层螺旋CT脑灌注成像的临床应用价值_1646
fora.pl
- załóż własne forum dyskusyjne za darmo
Powered by
phpBB
© 2001, 2005 phpBB Group
deoxGreen v1.2 // Theme created by
Sopel stylerbb.net
&
programosy.pl
Regulamin