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Wysłany: Nie 14:11, 06 Mar 2011 Temat postu: 一氧化氮吸 |
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一氧化氮吸入治疗肺动脉高压
vedrelaxingfactor,EDRF)即为一氧化氯(NO)。此后几年内NO在机体生理及病理条件下许多重要作用被一一揭示。NO调节多种条件下肺功能及参与各种肺疾病的报道也日益增多NO的生成是一个较复杂的过程.而且NO易与其他物质发生反应,在不同的化学环境中存在方式不同,因此NO的存在方式以及与其他物质反应的特性决定了它在体内所起的作用,而肺脏是体内化学环境非常复杂的器官,因而了解NO的呻内代谢改变无疑可更深入地认识NO在肺脏生理和病理中的作用.并可对肺疾病的治疗提供启示。本文试图概进这一领域的最新进展。lNO的酶性合成在体内NO可由几种类型的NO合成酶(NOS)合成。此酶倦化L一精氨酸胍基末端的氪氧化而成瓜氯酸和NO。。NOS利用O和NADPH作为共同的底物,并琉基、四氢叶酸、FAD和FMN作为辅酶。NOs通常可分为Ca依赣型即原生型NOS(cNOS).以及(非依赖型即诱生型NOS(iNOS)。前者的生成受Ca/钙调蛋白的调控,并被缓激肽、乙酰胆碱、组胺、P物质、血小板活化因子等化学刺激及血流切应力等物理刺激所激活,激活后生成少量NO.后者的生成不依赖于Ca/钙调蛋白,并在转录水平上被调节。iNOS的表述可被内毒素、IFN一7、TNFa和1Ll及其他细胞因子所导。iNOs的表达导致持续大量的NO生成。根据eNOS和iNOS的来源不同.又可分为许多亚型.如血管内皮NOS(eNOS)和脑NOS(bNOS)虽部属于cNOS,但它们是不同基因的产物。血管平滑肌细咆和巨噬细胞中只有iNOS.而中性白细胞和血管内皮细胞在基础状态下为eNOS,当炎症刺激时则为iNOS。2肺内NO的生成2.1肺内的NOS通过免疫组化技术及基因克隆方法发现NOS可定位于肺内许多类型的细胞,eNOS主要位于呻血管内皮细胞、气管上lgn~oLJ,eta1.ProcNVl}AcadscjUSA,1987;84:9965~"9269PalmerRMJ_ela1.Nature,1988I397:524~596程搀云、陈文彬.中华结按和呼吸杂志.1994;1(3)141~143Puyba:~,et,tt|Il_Ancsfl~iology.1994;8c)【6)I1254~1267Miller.HalJThoracCor~wascSurg.1994t108t487~494philippeJ,etl_Thoraxrl999{90I96~97Nisl~ts,etaI_Art'hSurg,1994‘129:158~164HiroshiO.eta1.JTrauma.19941{37)6.893~898HiroshlL).eta1.JT~aoma,1994;37(2):294~30211MandelIMS、e,ialAneslh~.,4ology.1994;81(6)11538~154219Bigardl~lm.ralA~stiiesio]ig7.1994{804I76l~770l3Steph…Aeta1.SiminRespirCtCare~I1.1994‘15(3):179~l8914Adatia1.时411.AnnThomrSorg.1994{57I1311~l3I815YounJD.era1.Br】Ane~bth.1994;珀.slI~516I6DeanI.RespiratoryCare.1鲫5{40(7)I71)2~72917rb.~rU.etalBrJAna~th,I993{71I71)2~'/'0818M~ller.CritCareMed.1994‘Z2(6)193n~938
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